Kyfóza: příčiny, příznaky, léčba
Zobrazení: 1665Související produkty: Ortopedické podložky masážní | Polštáře na spaní | Polštář do auta pro řidiče | Dlahy na prsty | Sportovní doplňký
Kyfóza je zvýraznění přirozeného zakřivení hrudní páteře, kvůli kterému horní část zad působí nadměrně zakulaceně. Může souviset s nesprávným držením těla, změnou tvaru obratlů, osteoporózou nebo některými vrozenými onemocněními. Léčba závisí na typu a závažnosti zakřivení a může zahrnovat fyzioterapii, korekci držení těla, nošení ortézy doporučené odborníkem a v závažných případech chirurgický zákrok.

Co je kyfóza?
Stručně řečeno, definice kyfózy označuje výraznější zakřivení horní části páteře směrem dozadu, než je běžné. Mírné zakřivení hrudní páteře je fyziologické, pokud jsou však záda viditelně zakulacená, může se jednat o hyperkyfózu.
Kyfóza může být flexibilní, kdy člověk dokáže na pokyn záda narovnat, nebo strukturální, kdy tvar obratlů udržuje zakřivení i po úpravě polohy. Diagnóza se nestanovuje pouze podle vzhledu: lékař posoudí pohyblivost páteře a může doporučit rentgenové vyšetření nebo další vyšetření.
Hlavní příznaky, kterých je třeba si všímat:
- viditelně zakulacená horní část zad;
- ramena posunutá dopředu;
- hlava předsunutá před trup;
- rozdílná poloha ramen nebo lopatek;
- bolest a ztuhlost v oblasti hrudní páteře;
- rychlá únava zádových svalů;
- napětí v oblasti hrudníku a zadní strany stehen;
- snížená pohyblivost páteře;
- dýchací potíže u závažných forem.
Při vyhledávání informací o příznacích kyfózy je nejvýraznějším znakem shrbený vzhled zad, mírné formy však nemusejí způsobovat bolest. Vyhledejte lékaře, pokud se deformace zhoršuje nebo se objeví slabost, necitlivost, potíže s chůzí či problémy s dýcháním.
Kyfóza: příčiny
Kyfóza nemá pouze jednu příčinu. Pro výběr léčby je důležité určit, zda je deformace posturální, strukturální, vrozená, nebo vznikla v důsledku jiného onemocnění.
- Nesprávné držení těla. Dlouhodobé sezení s rameny a hlavou posunutými dopředu udržuje prsní svaly zkrácené, zatímco svaly mezi lopatkami se zapojují nedostatečně. Člověk si postupně zvyká na zakulacenou polohu zad. Posturální kyfóza je zpravidla flexibilnější.
- Oslabení svalů zad a trupu. Břišní svaly, vzpřimovače páteře a svaly stabilizující lopatky pomáhají udržovat správné držení těla. Sedavý způsob života a nedostatek pohybu snižují jejich vytrvalost.
- Scheuermannova kyfóza. Jedná se o strukturální deformaci, která se nejčastěji objevuje v období dospívání. Několik obratlů získává klínovitý tvar, zakřivení zůstává ztuhlé a nezmizí pouhým narovnáním zad.
- Osteoporóza a zlomeniny obratlů. Pokud jsou kosti křehké, mohou se obratle stlačit a ztrácet výšku v přední části, což zvětšuje zakřivení hrudní páteře.
- Degenerace meziobratlových plotének. S přibývajícím věkem se mohou meziobratlové ploténky ztenčovat, a tím měnit postavení páteře.
- Vrozené vývojové vady. Pokud se obratle před narozením nevyvíjejí správně, může se zakřivení s růstem dítěte postupně zhoršovat.
- Úrazy, chirurgické zákroky a nervosvalová onemocnění mohou ovlivnit stabilitu a tvar páteře.
Pro prevenci nadměrného zatížení při práci u počítače mohou být užitečné ortopedické sedací polštáře. Vhodný polštář rovnoměrněji rozkládá tlak a může pomoci udržet pánev ve stabilnější poloze. Nenapravuje však tvar obratlů a nenahrazuje fyzioterapii.
Užitečné informace
Jak se zbavit kyfózy?
Možnost korekce závisí na příčině. Posturální kyfóza může dobře reagovat na cvičení a změnu každodenních návyků, zatímco strukturální kyfóza vyžaduje lékařský dohled. Cvičení může zmírnit bolest a ztuhlost a zlepšit držení těla, nezaručuje však nápravu kostního zakřivení.

Léčba může zahrnovat:
- Fyzioterapii při kyfóze. Cvičení posiluje břišní a zádové svaly i oblast mezi lopatkami, protahuje prsní svaly a zlepšuje kontrolu držení těla.
- Úpravu každodenní polohy těla. Obrazovka by měla být umístěna v úrovni očí, bederní oblast by měla mít oporu a polohu je vhodné měnit každých 30–60 minut.
- Ortézy. Otázka „jaká je nejlepší ortéza na kyfózu?“ nemá univerzální odpověď. Model závisí na typu zakřivení, věku pacienta a fázi růstu. Elastický korektor držení těla při kyfóze může uživateli připomínat, aby se narovnal, pevná ortéza se však používá pouze na doporučení ortopeda. U dospívajících se Scheuermannovou kyfózou může být pomůcka předepsána k omezení zhoršování zakřivení v období růstu.
- Masáž. Masážní přístroj na záda může dočasně uvolnit napjaté svaly v oblasti hrudní páteře a mezi lopatkami. Používejte mírný tlak po dobu 5–10 minut a přístrojem pohybujte po svalech, nikoli přímo po obratlech. Nemasírujte zanícená, znecitlivělá, čerstvě poraněná místa ani oblasti postižené zlomeninou.
Produkty Ortek mohou doplnit ergonomické vybavení pracovního místa a rehabilitační program, vždy je však nutné vybírat je podle stanovené diagnózy.
Další informace o odchylkách páteře najdete také v článku „Co je bederní skolióza a jak jí můžete předcházet“.
Užitečné informace
Cviky na kyfózu
Tyto cviky pro korekci kyfózy jsou vhodné zejména při zakulaceném držení zad a mírné ztuhlosti. Provádějte je 3–5krát týdně, pomalu a bez nadměrného zatěžování páteře.
Bez doporučení lékaře se cvičením nezačínejte, pokud máte závažnou osteoporózu, zlomeniny obratlů, jste krátce po operaci nebo trpíte intenzivní bolestí, necitlivostí či slabostí končetin.
Stažení lopatek u stěny
- Postavte se zády ke stěně a chodidla umístěte 10–15 cm před ni.
- Bradu držte mírně zasunutou, aniž byste zvedali hlavu.
- Stáhněte lopatky k sobě a ramena spusťte dolů.
- Bederní oblast nadměrně neprohýbejte.
- Vydržte v poloze 5–10 sekund.
- Opakujte 8–10krát.
Měli byste cítit aktivaci svalů mezi lopatkami a mírné protažení v oblasti hrudníku, nikoli bolest páteře.
Cviky s tyčí na kyfózu
- Postavte se nebo se posaďte na židli s rovnými zády.
- Uchopte tyč rukama o něco více od sebe, než je šířka ramen.
- Pomalu ji zvedněte nad hlavu.
- Posuňte paže mírně dozadu, aniž byste prohýbali bederní oblast.
- Kontrolovaně se vraťte do výchozí polohy.
- Proveďte 8–10 opakování.
Pohyb by měl vyvolávat mírné protažení v oblasti hrudníku a ramen. Pokud se objeví nepříjemné pocity v ramenních kloubech, zmenšete rozsah pohybu.
Extenze hrudní páteře na židli
- Posaďte se na židli s opěradlem sahajícím pod lopatky.
- Položte ruce za hlavu, aniž byste za krk tahali.
- Opřete hrudní část zad o okraj opěradla.
- Mírně zakloňte hrudník a dívejte se před sebe.
- Vydržte 3–5 sekund a vraťte se zpět.
- Opakujte 6–8krát.
Měli byste cítit mobilizaci horní části zad. Pokud se objeví závratě, ostrá bolest nebo brnění, cvičení přerušte.
Protažení prsních svalů ve dveřích
- Opřete předloktí o rám dveří tak, aby lokty byly přibližně v úrovni ramen.
- Udělejte malý krok dopředu.
- Trup držte rovně a ramena uvolněná.
- Zastavte se, jakmile ucítíte protažení v přední části hrudníku.
- Vydržte 20–30 sekund.
- Opakujte 2–3krát.
Program fyzioterapie při kyfóze musí odborník individuálně přizpůsobit, pokud je deformace ztuhlá nebo se postupně zhoršuje. Cvičení může zlepšit sílu, držení těla a zmírnit bolest, u strukturální kyfózy však nenahrazuje pravidelné ortopedické kontroly.
Závěr
Kyfóza je nadměrné zakřivení hrudní páteře, které může mít posturální, strukturální, degenerativní nebo vrozené příčiny. Léčba se stanovuje po posouzení typu a závažnosti deformace.
Pravidelné cvičení, ergonomická opatření, mírná masáž a podpůrné produkty mohou snížit svalové napětí a zlepšit kontrolu držení těla. Pokud se záda stále více zakulacují, bolest přetrvává nebo se objeví neurologické příznaky, je nutné vyhledat lékaře.